É o comparativo entre a penúltima e ultima sessão, apresentando ao profissional a evolução do paciente.

Porém, quando é a primeira sessão a ser realizada anotação (seja paciente novo ou o profissional começando a usar as anotações) é gerada a evolução com base nas informações da sessão atual apenas.

Ao acessar o campo para inserir anotação de sessão e clicar no botão IA PsicoManager, a primeirar opção é Gerar evolução.

Outro caminho para Gerar evolução é clicando no campo Ficha de evolução.

Para Gerar evolução é obrigatório conter anotações no campo Anotações, caso não tenha realizado anotações ainda aparecerá uma mensagem informando e direcionando para o campo  Anotações. 

Apesar do campo Anotações ser obrigatório para Gerar evolução, caso contenha anotações nos demais campos ao Gerar evolução a IA busca informações em todos os campos inseridos anotações. Quanto mais informações forem inseridas nos demais campos, mais completa será a evolução de seu paciente.

Abaixo temos um modelo de exemplo seguindo a abordagem de Terapia Cognitivo Comportamental, de quais informações são geradas na Ficha de evolução do paciente:

Preocupações e Atualizações

O paciente trouxe como preocupação central a ansiedade relacionada ao ambiente de trabalho, além de dificuldades para dormir e para se relacionar com outras pessoas. Esses temas foram discutidos com ênfase no impacto emocional e nas interações sociais do paciente.

Mudanças desde a Última Sessão

Desde a última sessão, o paciente relatou que se empenhou em seguir as práticas sugeridas para melhorar o tratamento, o que inclui exercícios de respiração e atenção plena. No entanto, continua a enfrentar desafios com a ansiedade e o sono, sem mudanças significativas nesses sintomas.

Técnicas e Intervenções

Foram aplicadas técnicas de respiração diafragmática, com o objetivo de reduzir a ansiedade imediata, e exercícios de atenção plena para aumentar a consciência dos pensamentos automáticos. O paciente mostrou-se receptivo a essas práticas, relatando que tentou aplicá-las conforme orientado.

Reações do Paciente

Durante a sessão, o paciente demonstrou um esforço genuíno para lidar com suas dificuldades, embora expressasse frustração pela persistência dos sintomas. Houve momentos de reflexão sobre padrões de pensamento que podem estar exacerbando a ansiedade.

Direcionamentos Terapêuticos

As próximas etapas incluem continuar com as práticas de respiração e atenção plena e iniciar um diário para registrar pensamentos intrusivos relacionados ao trabalho. Isso ajudará a identificar padrões específicos que podem ser trabalhados nas próximas sessões.

Comportamentos/Pensamentos/Sentimentos Relevantes Observados:

Foi observado que o paciente tende a culpar o ambiente de trabalho por grande parte de sua ansiedade, o que pode indicar um padrão de responsabilização externa. Há também uma autocrítica em relação à sua dificuldade em dormir e interagir socialmente.

Avaliação Geral

A sessão focou em aprofundar a compreensão dos fatores contribuintes para a ansiedade do paciente, especialmente no contexto de trabalho. A persistência dos sintomas, apesar dos esforços do paciente, sugere que pode haver um ciclo de pensamento negativo que ainda precisa ser desmantelado. Continuar o trabalho com atenção plena e explorar mais profundamente os pensamentos relacionados ao trabalho pode ser benéfico.